認知行動療法とは
・認知行動療法では評価(アセスメント)→認知的介入→行動変容→評価というように,相互にフィードバックを行いながら,治療が進んでいきます。具体的には,主に@認知的概念化,A認知再構成法,B行動的技法という3つの技法を組み合わせて、治療が進んでいきます。
@認知的概念化
クライアントの問題を、特定の状況における感情,行動,身体状況からそれらに関連する自動思考(非機能的な思考・信念)を特定し,その背景にあるスキーマ(中核的信念および媒介信念)を推測し、それに基づいて治療計画が立てられます。
A認知再構成法
ある状況における感情,自動思考{無意識に素早く湧いてくる思考やイメージ}を特定し,自動思考に検討・修正を加えることによって,感情の変化を促す方法です。
自動思考の根拠や反証、自動思考にようメリットとデメリットなどを考えるようにする為に、非機能的思考記録表(DTR:日付・時刻、状況、自動思考、感情、適応的な対応、結果を記入)をもちいることが有効です。
B行動的技法
行動的技法としてはリラクセーション法,認知行動リハーサル,イメージ法,ロールプレイ,モニタリング,コーピングカード法、暴露法、円グラフ法、イメージ技法、アサーション,社会技能訓練,読書療法,モデリングなどがあります。
Cスキーマの修正
行動面や感情面での変化が起きるようになると、必要なスキーマ(中核的信念・媒介信念)が、より明らかになってきます。
◆実際のセッションの場面ではカードが用意されており自主的に行うワークという用紙やBookになっている事が多いようです。
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