●療養のため給料が出ないとき
被保険者(任意継続被保険者を除く)が療養のため仕事を休み給料を受けられないなど、
次の4つの条件を満たしたときは、傷病手当金が支給されます。
| 【傷病手当金・出産手当金の支給日額】 ※標準報酬日額=標準報酬月額÷30 (10円未満四捨五入) | |||||||||||||
| 等級 | 標準報酬月 額 | 標準報酬日 額 | 支給日額 | 等級 | 標準報酬月 額 | 標準報酬日 額 | 支給日額 | 等級 | 標準報酬月 額 | 標準報酬日 額 | 支給日額 | ||
| 1 | 58,000 | 1,930 | 1,287 | 17 | 200,000 | 6,670 | 4,447 | 33 | 590,000 | 19,670 | 13,113 | ||
| 2 | 68,000 | 2,270 | 1,513 | 18 | 220,000 | 7,330 | 4,887 | 34 | 620,000 | 20,670 | 13,780 | ||
| 3 | 78,000 | 2,600 | 1,733 | 19 | 240,000 | 8,000 | 5,333 | 35 | 650,000 | 21,670 | 14,447 | ||
| 4 | 88,000 | 2,930 | 1,953 | 20 | 260,000 | 8,670 | 5,780 | 36 | 680,000 | 22,670 | 15,113 | ||
| 5 | 98,000 | 3,270 | 2,180 | 21 | 280,000 | 9,330 | 6,220 | 37 | 710,000 | 23,670 | 15,780 | ||
| 6 | 104,000 | 3,470 | 2,313 | 22 | 300,000 | 10,000 | 6,667 | 38 | 750,000 | 25,000 | 16,667 | ||
| 7 | 110,000 | 3,670 | 2,447 | 23 | 320,000 | 10,670 | 7,113 | 39 | 790,000 | 26,330 | 17,553 | ||
| 8 | 118,000 | 3,930 | 2,620 | 24 | 340,000 | 11,330 | 7,553 | 40 | 830,000 | 27,670 | 18,447 | ||
| 9 | 126,000 | 4,200 | 2,800 | 25 | 360,000 | 12,000 | 8,000 | 41 | 880,000 | 29,330 | 19,553 | ||
| 10 | 134,000 | 4,470 | 2,980 | 26 | 380,000 | 12,670 | 8,447 | 42 | 930,000 | 31,000 | 20,667 | ||
| 11 | 142,000 | 4,730 | 3,153 | 27 | 410,000 | 13,670 | 9,113 | 43 | 980,000 | 32,670 | 21,780 | ||
| 12 | 150,000 | 5,000 | 3,333 | 28 | 440,000 | 14,670 | 9,780 | 44 | 1,030,000 | 34,330 | 22,887 | ||
| 13 | 160,000 | 5,330 | 3,553 | 29 | 470,000 | 15,670 | 10,447 | 45 | 1,090,000 | 36,330 | 24,220 | ||
| 14 | 170,000 | 5,670 | 3,780 | 30 | 500,000 | 16,670 | 11,113 | 46 | 1,150,000 | 38,330 | 25,553 | ||
| 15 | 180,000 | 6,000 | 4,000 | 31 | 530,000 | 17,670 | 11,780 | 47 | 1,210,000 | 40,330 | 26,887 | ||
| 16 | 190,000 | 6,330 | 4,220 | 32 | 560,000 | 18,670 | 12,447 | ||||||
@病気・ケガで療養中であること
B4日以上仕事を休むこと
自宅療養や、健康保険を使わず自費で診療を受けていてもかまいません。
ただし、健康保険で診療を受けられない美容整形などでは支給されません。
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傷病手当金請求書
事業主の証明と医師の意見を受けます。
請求時に出勤簿・賃金台帳等の提示が求められる場合があります。
療養のため仕事を休んだ日が連続して3日間(待期)あったうえで、
4日以上休んだ場合に、4日目から支給が開始されます。
休業1日につき標準報酬日額の3分の2が、支給開始日から1年6カ月以内で、
支給要件を満たした期間について支給されます。
A仕事につけないこと(労務不能)
C給料を受けられないこと
今までやっていた仕事につけない場合をいいます。
今までより軽い仕事についたり、医師の指示で半日出勤し今までと同じ仕事を
するような場合は、労務不能とは認められません。
給料を受けていても傷病手当金の額より少ないときは、差額が支給されます。