瀬戸の押寿司　ＦＡＸ注文用紙
☆FAXによる注文をご希望のお客様は、このページを印刷して必要事項をご記入のうえ、下記あてにお送りください。
ＦＡＸ送信先：㈱二葉　FAX番号：0898-24-2574


<ご注文個数>
瀬戸の押寿司（１個1260円　消費税込） 個

<お客様情報>※明確にはっきりとご記入ください。
ご住所 〒
ご氏名 配達希望日
時間帯		 　　　　月　　　日　　　曜日
午前中・１２～１４・１４～１６・１６～１８
電話番号 FAX番号

<お届け先>※お届け先がご注文者と異なる際にご記入ください。
ご住所 〒
ご氏名 電話番号 　

<お支払い方法>※どちらかに○をつけてください。
クロネコヤマトコレクトサービスを希望する　※クロネコヤマトの代引
（ご注文の個数が１個の場合に限り手数料３１５円がかかります。）
銀行振込を希望する　※伊予銀行今治支店　当座№2005540
(入金確認後の発送になります。振込手数料はお客様負担になります。)