ＦＡＸ注文用紙
これをこのまま印刷してお使い下さい。
又は、この通りに必要事項をお手持ちの紙にお書き下さい。
フリガナ
◆お名前：
◆ご住所：
◆お電話：
◆ＦＡＸ：
◆年齢： 歳（お酒は２０になってから）
◆お支払方法：代引き 銀行振込 郵便振込
（上のいづれかに○を付けて下さい。）
◆商品到着日時指定： 月 日
午前中 12〜14時 14〜16時 16〜18時 18〜20時 20〜21時
（ご希望日時を指定して下さい。 特にない場合は記入の必要はありません。）
商品名 容量（ｍｌ） 本数 本
商品名 容量（ｍｌ） 本数 本
商品名 容量（ｍｌ） 本数 本
商品名 容量（ｍｌ） 本数 本
商品名 容量（ｍｌ） 本数 本
◆備考欄：
(有)酒の阿波屋 ＦＡＸ：０９３−３３２−３００９まで。